Неврологические расстройства при алкоголизме 2l0.05sllk

Неврологические расстройства при алкоголизме

Алкогольная энцефалопатия

Осложнения со стороны нервной системы, связанные с алкоголизмом известны на протяжении столетней истории.

К особенностям действия этанола следует отнести поражение практически всех отделов нервной системы и мышц.

Может быть несколько патогенетических факторов, обусловливающих поражение нервной системы:

• непосредственно токсическое действие этанола на различные отделы нервной системы, что приводит к координаторным нарушениям, нарушениям памяти, сознания;
• неблагоприятное влияния продуктов окисления этанола;
• метаболические нарушения на клеточном уровне, обусловленные дефицитом витаминов группы В.

Необходимо так же учитывать наследственную предрасположенность к алкоголизму. Наличие лиц, страдающих алкоголизмом, среди близких родственников увеличивает риск развития алкоголизма в 7 раз.

Все клинические формы алкогольных поражающих можно разделить на следующие группы:

• острые, связанные с токсическим эффектом;
• синдром, возникающий при внезапной отмене алкоголя;
• под острые и хронические неврологические нарушения.

Острая алкогольная интоксикация

Алкогольная интоксикация определяется при достижении уровня алкоголя в крови 1 г/л. у лиц непьющих – изменения в поведении может появиться при содержании алкоголя в крови 0,2-0,3 г/л.

Первые признаки интоксикации проявляются в ощущении расторможенности, эйфории, в поведении появляется агрессивность.

При повышении концентрации алкоголя в крови появляется шаткость, нарушение речи, сердцебиение, сонливость. При уровне алкоголя – 1,5-3 г/л приходит угнетение ЦНС, развивается коматозное состояние, что приводит к снижению АД, гипотермии, угнетению дыхания.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия это тяжелое поражение ЦНС, развивающееся, в основном, в третьей стадии алкоголизма и объединяющие несколько заболеваний, с похожей клинической картиной и причиной возникновения.

Характеризуется сложным сочетанием невротических и соматических проявлений. Очень часто развитию алкогольной энцефалопатии способствует употребление различного рода алкогольных суррогатов.

Часто наступлению клиники энцефалопатии предшествует многодневное или даже многомесячное пьянство. Обострение заболевания возникает в весеннее время, когда отмечается дефицит витаминов.

Варианты алкогольной энцефалопатии:

• энцефалопатия Вернике;
• корсаковский синдром;
• алкогольная мозжечковая дегенерация;
• алкогольная деменция.

Энцефалопатия Вернике

Возникает остро и чаще чем, другие виды энцефалопатии. Она проявляется в основном у мужчин среднего возраста и всегда начинается «белой горячкой» с галлюцинациями и бредом. Больные практически не приходят в сознания, состояние их прогрессивно ухудшается, больные могут впасть в кому. Внешне такие больные выглядят постаревшими, лицо отечное, кожа шелушится, может быть повышена температура.

Корсаковский синдром

Чаще бывает у женщин, наблюдается снижение и потеря памяти на текущие события и сохранение памяти на старые события. Больная не ориентируется в месте и времени, но помнит свое имя. Больные безразличны и не обеспокоены своим состоянием.

Алкогольная мозжечковая дегенерация.

Связана с непосредственным токсическим влиянием алкоголя на мозжечок и проявляется шаткостью при ходьбе, нечеткостью речи, дрожанием головы, рук.

Лечение - полное прекращение приема алкоголя, полноценная еда, назначение больших доз витамина «В».

Врач-невролог неврологического отделения ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко»

Аверина Ольга Владимировна

07 июля 2014 года

Владение многими годами злоупотребления наркотиками, которые действуют алкоголизм, его волокна.

Мысленно «отсутствие клинической формы управления) даже развивается своевременное.